Международный специализированный центр
регенеративной и клинической кардиологии
(495) 640-57-56

+7 (495) 640-57-56
+7 (495) 688-51-00

Пн-Сб: 9:00-21:00
Вс: 10:00-18:00

г. Москва, Банный п., д. 2, стр. 2

г. Москва, Банный пер., д. 2, стр. 2

г. Москва, Банный переулок, дом 2, строение 2


Лечение кардиомиопатии

1. Кардиологические заболевания

Кардиомиопатией называют структурно-функциональные поражения миокарда (сердечной мышцы) неустановленной причины. Как и многие другие болезни сердца, эта патология имеет крайне неблагоприятный прогноз: более половины всех выявленных случаев заболевания заканчиваются летальным исходом в течение 5 лет после появления первых симптомов.

С развитием технологий и появлением новых диагностических процедур шансы выявить болезнь на ранней стадии сильно возросли. Сегодня при своевременном и правильном лечении можно значительно продлить жизнь пациента. Если вы чувствуете боль в груди, одышку, быстро утомляетесь, наблюдаете у себя повышенное артериальное давление и отеки конечностей — сразу обращайтесь к кардиологу!

Цели лечения кардиомиопатии

Основными целями лечения кардиомиопатии являются:

  • остановка развития патологии;

  • снятие сопутствующих заболеванию симптомов;

  • предотвращение возникновения несовместимых с жизнью осложнений;

  • продление жизни пациента.

Чем может помочь себе больной?

Следует качественно изменить образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек. Курение оказывает негативное влияние на сосуды, заставляя их сжиматься, препятствуя тем самым кровообращению внутренних органов. В таких условиях миокард получает меньше воздуха, возникает дополнительная нагрузка, которая вместе с кардиомиопатией может привести к внезапной остановке сердца.

Вредно также и употребление алкоголя. Этиловый спирт и продукты его распада негативно влияют на сердечную мышцу, постепенно разрушая ее клетки. Характерные для алкоголиков изменения в миокарде называют алкогольной кардиомиопатией. При таком заболевании происходит истощение миокарда и значительное увеличение всех сердечных камер. Эффективность кровоснабжения падает, возникает риск полной остановки сердца. Лечение алкогольной кардиомиопатии подразумевает полный отказ от алкоголя и наблюдение у врача, однако направлено оно лишь на остановку прогрессирования патологии.

При кардиомиопатии сердца необходимо соблюдение сбалансированной диеты. Полезны для больных будут продукты с большим содержанием белка, стоит исключить из рациона жареное и соленое. При ожирении следует сократить суточное потребление калорий до 2200-2500. В зависимости от формы заболевания показан отказ от физических нагрузок, рекомендованы прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика.

Как и при других заболеваниях сердца, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, отказаться от нервной работы.

Медикаментозное лечение кардиомиопатии

Медикаментозное лечение кардиомиопатии зависит от типа патологии (дилатационная, гипертрофическая, рестриктивная или аритмогенная кардиомиопатия) и направлено на устранение осложнений и симптомов, вызываемых заболеванием. Во многом такая терапия схожа с лечением сердечной недостаточности.

Все лекарственные средства для лечения кардиомиопатии можно объединить в несколько групп.

  1. Диуретики (мочегонные) – назначаются практически всем пациентам с диагнозом кардиомиопатия. Они снижают объем циркулирующей в организме крови, уменьшая таким образом нагрузку на сердечную мышцу.

  2. Ингибиторы АПФ – назначаются для снижения артериального давления. При низком давлении уменьшается нагрузка на левое предсердие, увеличивается срок службы сердца.

  3. Бета-блокаторы. Эта группа препаратов способствует снижению частоты сердцебиения и уменьшению силы сердечных сокращений.

  4. Сердечные гликозиды - назначаются врачом при фибрилляции предсердий (раскоординированное сокращение предсердий), оказывают положительное воздействие при аритмии, повышают работоспособность миокарда.

  5. Антикоагулянты – назначаются при осложнении течения кардиомиопатии образованием тромбов.

Хирургическое лечение кардиомиопатии

Специфика хирургического метода также во многом зависит от типа заболевания.

Дилатационная кардиомиопатия

Один из способов лечения дилатационной кардиомиопатии – кардиомиопластика. Для этой операции хирург берет из широчайшей мышцы спины мышечный лоскут, а затем оборачивает его вокруг сердца, таким образом частично заменяя им пораженные ткани миокарда. Во время операции устанавливается кардиостимулятор, при помощи которого синхронизируются мышечные сокращения. Кардиомиопластика помогает многим пациентам отказаться от госпитализации, увеличивает продолжительность жизни с заболеванием.

Существует также методика двухкамерной электростимуляции сердца с помощью имплантируемого электрокардиостимулятора. Операция показана пациентам с фибрилляцией предсердий и желудочков. После установки прибора улучшается внутреннее кровообращение сердца, развиваются функции желудочков.

Еще один метод лечения дилатационной кардиомиопатии – установка экстракардиального сетчатого каркаса. Такой каркас изготавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от размеров и анатомических особенностей сердца. Цель операции - препятствовать патологическому росту желудочков.

Радикальный хирургический метод, применяемый для лечения дилатационной кардиомиопатии, – трансплантация сердца. Показанием для трансплантации считаются низкие шансы выживаемости (менее 50%) в течение года. Прогноз – условно-благоприятный. Сегодня больные с донорским сердцем живут более 10 лет. Минус метода – большая очередь на пересадку. Часто на ожидание уходит несколько лет, которых нет у пациента с тяжелой стадией заболевания.

Гипертрофическая кардиомиопатия

При лечении гипертрофической кардиомиопатии основным хирургическим методом считается чрезаортальная септальная миотомия (удаление межжелудочковой перегородки). Существуют и другие экспериментальные операции. Например, иссечение межжелудочковой перегородки из конусной части правого желудочка и метод под названием транскатетерная алкогольная септальная абляция, целью которого также является уменьшение толщины перегородки между желудочками сердца. Прогноз у таких операций условно-благоприятный.

Рестриктивная кардиомиопатия

Рестриктивная кардиомиопатия – самая малоизученная из всех форм заболевания. На сегодняшний день эффективного хирургического лечения этого типа заболевания не существует. Пересадка сердца также не дает результата, поскольку в донорском органе через некоторое время после трансплантации возникают те же патологические процессы. Все хирургические методы направлены на продление жизни больного: ослабленный миокард поддерживается кардиостимулятором, при нарушении функций клапанов сердца проводится их протезирование.

Аритмогенная кардиомиопатия

Для лечения аритмогенной кардиомиопатии применяется имплантация кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов (автономный дефибриллятор для электрического разряда при остановке сердца), а также метод радиочастотной аблации. Во время этой операции пациенту под местной анестезией пунктируют вену (бедренную или подключичную) и через катетеры вводят в сердце электроды, которые воздействуют на некоторые его участки, вызывающие аритмию.

Также в некоторых случаях аритмогенной кардиомиопатии применяется вентрикулотомия – вскрытие желудочков сердца и трансплантация сердца.

Послеоперационная реабилитация

Восстановление после операций обычно занимает от 2-3 месяцев до полугода в зависимости от характера хирургического вмешательства. Исключением здесь является восстановление после пересадки сердца или протезирования клапанов – сроки реабилитации после этих операций значительно дольше.

Это очень важный период в лечении кардиомиопатии, поскольку при неправильных реабилитационных мерах существует вероятность возвращения симптомов заболевания. Рекомендуется сбалансированная диета, отказ от физических нагрузок, курения и алкоголя. Временно стоит воздержаться от управления автомобилем.

На протяжении всего периода реабилитации необходимо наблюдаться у кардиолога и проходить обследования. Только специалист сможет выявить развитие патологий, неисправную работу кардиостимулятора или протеза клапана сердца и вовремя предпринять меры!

Лечение кардиомиопатии в Центре патологии органов кровообращения

В Центре патологии органов кровообращения вы можете пройти полное обследование сердечно-сосудистой системы. При первых симптомах кардиомиопатии наши специалисты назначат специальные диагностические процедуры, исключающие подозрения на другие заболевания (дифференциальная диагностика). Такой подход поможет быстро поставить точный диагноз и начать своевременное лечение. Для этого наша клиника оснащена новейшим диагностическим и терапевтическим оборудованием мира: системой ударно-волновой терапии миокарда Cardiospec, аппаратом наружной контрпульсации Vamed ECP System premium, эргометрической системой General Electric, ультразвуковой системой MyLab 50 и многим другим. 

Преимущество Центра патологии органов кровообращения - применение безоперационных методов терапии сердечных заболеваний: усиленной наружной контрпульсации, ударно-волновой терапии сердца, гипокситерапии и многого другого.

Все пациенты нашей клиники после терапии могут пройти реабилитационный курс и остаются под наблюдением опытных узкоспециализированных специалистов, опирающихся на опыт лучших отечественных кардиологов и зарубежных коллег. Это помогает улучшить прогноз заболевания, а также минимизирует возникновение послеоперационных осложнений.


Цены на услуги клиники
Консультации специалистов Цена (руб.)
Прием врача-кардиолога первичный 1 900
Прием врача-кардиолога повторный (в течение 2-х месяцев) 1 400
Прием детского врача-кардиолога первичный 2 700
Прием детского врача-кардиолога повторный (в течение 2-х месяцев) 2 200
Прием врача-кардиохирурга первичный 2 900
Прием врача-кардиохирурга повторный (в течение 2-х месяцев) 2 400
Прием детского врача-кардиохирурга первичный 2 900
Прием детского врача-кардиохирурга повторный (в течение 2-х месяцев) 2 400
Прием врача сосудистого хирурга первичный 2 300
Прием врача сосудистого хирурга повторный (в течение 2-х месяцев) 1 800
Прием врача-невролога первичный 1 900
Прием врача-невролога повторный (в течение 2-х месяцев) 1 400
Прием врача-эндокринолога первичный 1 900
Прием врача-эндокринолога повторный (в течение 2-х месяцев) 1 400
Прием смежного специалиста на базе клиники первичный 3 000
Прием врача-аритмолога к.м.н 3 000
Прием врача-кардиохирурга директора центра 10 000
Показать далее
Диагностика Цена (руб.)
ЭКГ 12 отведений с расшифровкой 900
Эхокардиография с допплеровским анализом (ЭхоКГ, УЗИ сердца) 2 900
Стресс-ЭКГ (Велоэргометрия) 3 900
Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой 6 500
Холтеровское мониторирование ЭКГ, 24 часа (Холтер-ЭКГ) 3 500
Холтеровское мониторирование АД, 24 часа (СМАД) 2 500
Показать далее
Записаться на прием
Записаться на прием или вызвать врача на дома
Записаться к врачу кардиологу (в том числе вызвать на дом), узнать стоимость услуг, получить другие сведения вы можете прямо на сайте CBCP. Оставьте заявку или позвоните нам по телефону: +7 (495) 640-57-56.
+7 (495) 688-25-00

Телефоны клиники (многоканальные)
+7 (495) 640-57-56, +7 (495) 688-25-00, +7 (495) 688-51-00, +7 (495) 688-60-38 +7 (495) 680-18-38
Записаться на прием
Вызов врача
Оставить отзыв
Оставить отзыв
Задать вопрос